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N°619 Juillet - Août 2024

Une maison sport-santé au coeur de l’hôpital – Une opportunité d’activité physique pour les patients et les professionnels

Les impacts négatifs pour la santé de la sédentarité et de l’inactivité sont particulièrement bien connus, mais les leviers pour lutter contre ces tendances sociétales sont difficiles à mettre en place. Le CHU Caen Normandie s’est emparé depuis longtemps de cette problématique et essaie à son niveau de faire évoluer les habitudes de vie de ses patients et de ses agents. Ainsi est née la maison sport-santé CHU Caen Normandie, avec deux préoccupations : l’activité physique adaptée à des fins thérapeutiques pour les patients du territoire et l’activité physique destinée à l’amélioration de la qualité de vie au travail et la santé des agents.

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N°619 Juillet - Août 2024TRANSITION ÉCOLOGIQUE EN SANTÉ

Restauration responsable – Une offre alimentaire repensée pour concilier qualité et gains carbone

Le CHU de Brest a retravaillé son offre alimentaire pour lutter contre la dénutrition, améliorer la qualité des repas et l’offre hôtelière, dans une démarche RSE : limiter le gaspillage alimentaire, développer des repas végétariens. La qualité des repas faits maison et le renouvellement de recettes saisonnières sont appréciés des patients. Pilote du programme européen Cool Food Pro, le CHU mesure les changements de pratiques en termes de gains carbone. Depuis deux ans, 904 tonnes de CO2 ont ainsi été économisées.

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N°619 Juillet - Août 2024ATTRACTIVITÉ ET FIDÉLISATION CHEZ LES PROFESSIONNELS

Attractivité du métier d’aide-soignant militaire – Soirée afterwork février 2024

L’hôpital national d’instruction des armées (HNIA) Bégin, à Saint-Mandé, a organisé pour la première fois le jeudi 8 février 2024 une soirée afterwork dédiée aux étudiants aides-soignants. Cet événement visait à mettre en valeur la profession d’aide-soignant en milieu militaire et de découvrir l’environnement de travail spécifique.

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N°619 Juillet - Août 2024ATTRACTIVITÉ ET FIDÉLISATION CHEZ LES PROFESSIONNELS

Le contrôle interne – Structurer les fonctions RH hospitalières

Le contrôle interne est un dispositif d’amélioration continue qui s’appuie sur la participation de chacun des acteurs pour optimiser les processus de gestion des ressources humaines. Cette approche a été introduite au CHU d’Angers en août 2023 par le pôle Politique sociale, fort de la dynamique impulsée par le pôle Pilotage. À la pratique, cette démarche s’est révélée être un outil managérial puissant pour l’amélioration de l’organisation et du fonctionnement des services en charge des ressources humaines, et contribue à la fidélisation des professionnels de l’établissement.

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N°619 Juillet - Août 2024QUATRE QUESTIONS AU Pr François Chollet et Vincent Ollivier

Renforcer l’intégration de l’activité physique dans les pratiques

L’Anses estime que 95 % de la population française adulte est exposée à un risque de détérioration de la santé par manque d’activité physique ou par un temps trop long passé assis 2. Pourtant, les résultats du baromètre Santé publique France 2021, publiés le 11 juin 2024, mettent en évidence le manque d’activité physique dans le quotidien des Français (notamment des Françaises), couplé à une sédentarité croissante 3. À l’occasion des Jeux de Paris, le comité prévention de la FHF formule 24 propositions pour renforcer l’action publique en faveur du sport-santé 4.

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N°619 Juillet - Août 2024TRANSITION ÉCOLOGIQUE EN SANTÉ

L’éco-prescription – Exemple de la prescription de paracétamol en réanimation

Les soins de santé représentent 8 % des émissions nationales de gaz à effet de serre (GES) selon le rapport du Shift Project 1. Au sein des hôpitaux, les unités de soins intensifs sont les plus émettrices 2. Le paracétamol est un analgésique fréquemment utilisé et il a été démontré que la réduction de son utilisation par voie intraveineuse (IV) et son utilisation par voie orale en soins péri-opératoires permettaient de réduire les coûts et les émissions de carbone 3. L’objectif du travail présenté ici était de diminuer l’impact écologique de l’utilisation du paracétamol en incitant à la prescription orale dès que cela était possible dans un service de réanimation.

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N°619 Juillet - Août 2024ATTRACTIVITÉ ET FIDÉLISATION CHEZ LES PROFESSIONNELS

« Ici, je peux ! » Histoire d’une campagne

La campagne de marque employeur « Ici, je peux ! » des Hospices civils de Lyon (HCL) porte l’ambition de donner à voir la diversité des carrières et histoires de la #team HCL, de montrer à chacun la possibilité de construire un parcours professionnel à son image, reflet de ses compétences, ses appétences, ses ambitions, mais aussi ses talents, ses choix de vie et ses engagements. Retour sur son inspiration et sur l’enquête conduite auprès de l’ensemble des 24 000 professionnels du CHU de Lyon.

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N°619 Juillet - Août 2024

Panorama de jurisprudence

La demande de protection fonctionnelle d’un agent public n’est pas communicable aux tiers Conseil d’État, 11 mars 2024, n° 454305 À l’occasion d’un conflit du travail, l’ancien directeur d’un établissement public sollicite la communication par l’établissement des demandes de protection fonctionnelle déposées par les personnels le mettant en cause. Sur le fondement des dispositions de l’article L.311-6 3° du Code des relations entre le public et l’administration qui disposent que ne sont communicables qu’à l’intéressé les documents administratifs « faisant apparaître le comportement d’une personne, dès lors que la divulgation de ce comportement pourrait lui porter préjudice », le Conseil d’État rejette le recours de l’ancien directeur. Pour le Conseil d’État, la demande adressée par un agent public à l’administration don’t il dépend en vue d’obtenir la protection fonctionnelle fait nécessairement apparaître son comportement. Dès lors, « la divulgation à un tiers d’une telle demande doit être regardée comme étant, par elle-même et quel que soit son contenu, susceptible de porter préjudice à son auteur, qui a seul qualité de personne intéressée […] ».

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N°619 Juillet - Août 2024

Célébrer l’engagement continu des hospitaliers

Cet été, la FHF et MGEN s’unissent pour mettre à l’honneur celles et ceux qui entretiennent la « flamme hospitalière » et s’en font le relais. L’objectif de l’opération #TeamHospitaliers est de mettre en lumière l’esprit d’équipe, les valeurs du collectif et l’engagement des hospitaliers au quotidien,dans chaque établissement de santé et médico-social public, partout sur le territoire. Témoignages vidéo, photos collectors et partage viral du contenu sur le site de la FHF et sur les réseaux sociaux sont au cœur de cette initiative qui s’inscrit dans une campagne plus large autour de la promotion du sport-santé, en cette année olympique et paralympique.

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N°619 Juillet - Août 2024ANAP

« Mon empreinte carbone »

Cet outil de datavisualisation a été lancé par l’Anap (Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux) le 18 juin 2024 dans le but d’accompagner la décarbonation des établissements de santé et médico-sociaux publics. Les émissions de CO2 du secteur public de la santé sont estimées grâce à une méthode reposant sur la conversion de valeurs monétaires en tonnes de CO2, en utilisant des facteurs d’émission spécifiques. À ce jour, les données de plus de 13 000 établissements ont pu être intégrées. La mise à jour est annuelle et les données sont en accès libre sur la plateforme data du site Anap.fr. S’il ne se substitue pas à l’obligation réglementaire de réaliser un bilan carbone, cet outil permet aux établissements une première approche générale des principaux postes d’émission sur lesquels agir. Plusieurs grandes tendances au niveau national ont déjà été identifiées,avec une augmentation des émissions de CO2 d’une mégatonne entre 2020 et 2022 (soit + 8 %), principalement attribuable à la hausse des dépenses des postes produits pharmaceutiques (sachant que les « produits pharmaceutiques et produits à usage médicaux » en 2022 constituent le premier poste d’émission avec 2,6 mégatonnes, soit 21,4 %), équipements (les postes « bâtiments » et « équipements » représentent à eux deux plus d’un tiers des émissions de CO2 de tous les établissements) et transports, et à une année de démarrage impactée par l’épidémie de Covid. Par ailleurs, l’alimentation se révèle être le premier poste d’émission pour les Ehpad publics autonomes. Afin d’accompagner la prise en main de cet outil,une série de webinaires est proposée par l’Anap depuis le 1er juillet 2024.

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N°619 Juillet - Août 2024JOURNÉE « SANTÉ AU TRAVAIL »

Prendre soin de ceux qui soignent

La journée en « Santé au travail », organisée par la Fédération hospitalière de France avec l’Association nationale de médecine du travail et de l’ergonomie du personnel des hôpitaux (ANMTEPH), s’est déroulée le 19 juin dernier à Paris. En ouverture, Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF, a souligné l’importance de cette journée « devenue un rendez-vous incontournable pour les professionnels qui prennent soin de ceux qui soignent ». À cette occasion, Alexis Bataille-Hembert, infirmier et conseiller paramédical à la MNH, co-auteur du rapport sur « La santé des professionnels de santé » publié à l’automne dernier*, a partagé un état des lieux des actions engagées sur ce sujet. « Au lendemain de la gestion des épisodes Covid, alors que le déploiement effectif de réformes d’ampleur pour les professionnels de la fonction publique hospitalière et les praticiens se fait attendre, telles que la protection sociale complémentaire ou bien le fonds de prévention de l’usure professionnelle, le maintien en santé des professionnels constitue une priorité, directement liée à la fidélisation des équipes au sein des établissements publics de santé, qu’ils soient sanitaires mais aussi sociaux et médico-sociaux », a rappelé Zaynab Riet à ce sujet. Les échanges se sont poursuivis avec deux tables rondes, en présence du Dr Alice Alvarez, médecin du travail au CH de Montauban et présidente de l’ANMTEPH : l’une dédiée à la prévention des risques psychosociaux, et la seconde aux bilans d’expérience territoriale d’organisation en santé au travail. L’après-midi a été consacré à des ateliers thématiques, ayant vocation, d’une part, à mettre en lumière des bonnes pratiques en termes de gestion du temps partiel thérapeutique, et d’autre part à détailler les modalités de reclassement des professionnels.

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N°619 Juillet - Août 2024ENQUÊTE

Urgences hospitalières en 2023

Cette enquête publiée par la Drees (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) le 11 juillet 2024 décrit les évolutions structurelles majeures des services des urgences des hôpitaux et cliniques de France. Réalisée tous les dix ans, elle répertorie les circonstances de venue aux urgences, les conditions de prise en charge, les difficultés d’hospitalisation en aval, et la diversité des organisations et fonctionnements des services étudiés. En 2023, la France compte 719 points d’accueil des urgences hospitalières, très majoritairement situés dans des établissements de santé publics. Près d’un quart d’entre eux (23 %) ont dû mettre en place un accès régulé au service, au moins sur certains créneaux horaires entre mars et juin 2023, faute de personnel face à l’afflux des patients, et 8 % ont dû fermer au moins une fois dans cette période. L’ensemble des données de cette enquête sont accessibles sur Data.drees.

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N°619 Juillet - Août 2024

Tous athlètes de la santé publique

Cent ans après, Paris et la France accueillent de nouveau les Jeux olympiques et paralympiques. Moment de fierté, qui illustre notre esprit d’équipe et l’excellence française, mais aussi moment d’égalité et d’émancipation de chacun à travers des valeurs et des pratiques communes. Tout au long de cet événement exceptionnel, les professionnels de la santé, et particulièrement ceux de l’hôpital public, resteront mobilisés, assurant la permanence des soins vingt-quatre heures sur vingt-quatre et sept jours sur sept, porteurs de la flamme hospitalière, symbole de l’esprit d’équipe et de l’engagement sans faille. Du haut de ses cent ans, notre Fédération incarne et défend cette flamme hospitalière qui ne s’éteint jamais et se renforce en permanence. Plus que jamais, nous avons besoin de joindre nos forces pour réussir ensemble. L’opération #TeamHospitaliers, conçue en partenariat avec la mutuelle MGEN, a pour vocation de soutenir, remercier et mettre à l’honneur celles et ceux qui font vivre cette flamme au quotidien et qui s’investissent chaque jour pour défendre les valeurs du service public en santé. Ce n’est qu’unis que nous pourrons agir maintenant et bâtir la santé de demain. Cet été, au coeur des Jeux, seront mis en avant l’activité physique comme outil préventif et thérapeutique, et les initiatives de nos établissements en ce sens. Lors de la rentrée qui se profile, les orientations présentées à l’occasion du livre blanc « Agir maintenant, bâtir la santé de demain » seront réaffirmées et précisées. Dans le contexte actuel d’incertitude politique, nous avons une conviction simple, forte, qui nous guide : la santé doit demeurer une priorité absolue et fédérer les pouvoirs publics. Le PLFSS pour 2025 constituera un moment décisif au regard de la situation budgétaire très dégradée des établissements de santé publics. Cette situation implique des actes forts pour préserver le rôle incontournable et structurant de notre système de santé, et la FHF se mobilise dès à présent pour que le cap des transformations nécessaires soit tenu.

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N°619 Juillet - Août 2024SÉGUR DU NUMÉRIQUE

La première phase opérationnelle d’Hop’en 2 lancée cet été

Le programme Hopen’2, annoncé lors de Sant’Expo 2024 par la DNS (Délégation ministérielle au numérique en santé), continuera à accompagner la transformation numérique des établissements et le développement des usages sur la période 2024-2028, dans la suite du programme Hop’en (Hôpital numérique ouvert sur son environnement) lancé en 2019 et du programme Sun-es (Ségur usage numérique en établissements de santé) lancé en 2021. Pour la première phase du programme, les établissements seront incités à intensifier la qualification des identités, leurs alimentations du DMP et leurs usages de la messagerie sécurisée MSSanté. Les établissements de santé doivent présenter leur candidature dans le courant de l’été ; les dates exactes seront définies par arrêté à venir.

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N°619 Juillet - Août 2024INTÉRIM

Professionnels paramédicaux et sages-femmes

L’article 29 de la loi n° 2023-1268 du 27 décembre 2023 interdit aux professionnels de santé l’exercice en qualité d’intérimaire en début de carrière. Le décret n° 2024-583 du 24 juin 2024 en fixe les modalités d’application. Les professionnels paramédicaux (listés) et les sages-femmes doivent donc avoir exercé dans un cadre autre qu’un contrat de mission conclu avec une entreprise de travail temporaire pendant une durée de deux ans suivant leur diplomation. Ces dispositions s’appliquent aux contrats de mise à disposition signés à compter du 1er juillet 2024. La liste des pièces justificatives est fixée par l’arrêté du 28 juin 2024.

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