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Efficience hospitalière et efficience du système de santé
14.10.2010
DR ALAIN LIVARTOWSKI, Département d’information médicale Institut Curie, ParisLa croissance des dépenses de santé invite à une bonne utilisation des ressources, notamment à l’hôpital. Améliorer l’efficience hospitalière suppose de redéfinir la mission de l’hôpital public et de raisonner en « chemin clinique », dont l’hôpital n’est qu’un maillon. Mais les mécanismes de financement ne le permettent pas car les tarifs ne tiennent compte ni du coût del’organisation, ni du coût de la qualité des soins. Chacun peut sembler efficient dans son secteur, mais le système peut ne pas l’être. Mener une politique de dérégulation qui consiste à confier la maîtrise des dépenses aux seuls producteurs de soins étant inopérant, l’honnêteté collective consisterait à déterminer les bases d’une autre Sécurité sociale, car améliorer l’efficience d’un système consiste à en fixer les objectifs puis à mesurer les coûts et la production de soins. Si les agences régionales de santé ne se penchent pas sur ce problème, on peut craindre que la réforme ne se révèle vaine.
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Sommaire du numéro
- > Éditorial n° 536
- > Actualités
- > Faut-il accréditer les spécialités à risque ?
- > Sur le web
- > Efficience médico-économique
- > Impact de la nouvelle classification des GHM dans le codage des établissements
- > L’efficience, en pratique
- > Efficience hospitalière et efficience du système de santé
- > Outils médico-économiques associés à la T2A Quelle philosophie d’usage ?
- > Droit et jurisprudence
- > Réflexions hospitalières
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