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Outils médico-économiques associés à la T2A Quelle philosophie d’usage ?
14.10.2010
Jean-Claude MOISDON, Professeur émérite à l’École des mines de ParisL’usage des outils médico-économiques s’est généralisé avec la T2A. Comptes de résultat analytique (CREA) ou tableaux coûts case-mix (TCCM) sont désormais régulièrement produits par les établissements. Leurs résultats font l’objet d’un suivi régulier et d’échanges soutenus entre les acteurs. Mais la façon dont ils structurent les décisions, autrement dit leur appropriation à fin de gouvernance des structures hospitalières, demeure difficilement perceptible. Un certain nombre de facteurs expliquent cette situation : complexité des outils, incertitude des résultats, déconnexion entre tarifs et coûts, instabilité des règles de base, faiblesse des liens entre résultats et organisation… La construction d’une philosophie de l’usage pourrait y remédier, en désacralisant ces outils et en leur conférant un statut d’exploration, et non de prescription.
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Sommaire du numéro
- > Éditorial n° 536
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- > Efficience médico-économique
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