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Le virage vers le (presque) tout ambulatoire : crédible ?

28.6.2016
Le tout ambulatoire en chirurgie est présenté comme la panacée et la solution à tous les maux de l’hôpital, notamment en termes d’économies budgétaires. Des travaux réalisés en 2013, visant à rechercher le potentiel ambulatoire crédible au niveau national, ont été adaptés et appliqués à deux centres hospitaliers d’une centaine de lits de chirurgie, l’un possédant une unité de chirurgie ambulatoire, l’autre pas. Alors que le taux de chirurgie ambulatoire pourrait évoluer, dans un terme à discuter, de 30 % à 43 % dans un cas et de 30 % à 45 % dans l’autre, ce qui constitue déjà une évolution majeure, les gains financiers en découlant se révèlent extrêmement décevants. Et ce y compris dans le cas de l’établissement transformant une unité d’hospitalisation complète en unité ambulatoire. Stéphane Finkel Fédération hospitalière de France, Patrick Médée Délégué régional FHF Aquitaine, Frédéric Kletz Enseignant-chercheur en sciences de gestion, École des mines-ParisTech, Nelly Alvy Directeur des soins, centre hospitalier de Périgueux

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