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Sécurisation du parcours de soins médicamenteux en Lunévillois
Les médecins et pharmaciens du Lunévillois, hospitaliers et libéraux, s’organisent pour assurer la continuité des traitements médicamenteux de leurs patients hospitalisés en se coordonnant autour
d’une démarche de conciliation qui s’appuie sur l’accès au Dossier pharmaceutique (DP) et l’utilisation de messageries sécurisées.
Pionniers dans ce domaine, ils présentent leur retour d’expérience avec le soutien du Conseil national de l’ordre des pharmaciens, du Conseil régional de l’ordre des médecins et de l’Agence régionale de santé de Lorraine.
Observant dans un communiqué que chaque année en France, "des centaines de milliers d’erreurs médicamenteuses ont des conséquences graves pour les patients hospitalisés, et qu'une démarche pluri-professionnelle de conciliation permet de les intercepter et de les corriger", les promoteurs de la démarche estiment que "c’est autour du parcours de soins de la personne que doit s’organiser notre système de santé et qu'il faut supprimer peu à peu les points de rupture provoqués par la transmission incomplète d’informations par le patient ou entre professionnels de santé" sans méjuger des difficultés rencontrées : "Connaître la juste liste des médicaments du patient lors de son hospitalisation et à sa sortie est une gageure pour les hospitaliers comme pour les praticiens des soins primaires".
Trois ans après avoir été les premiers à intégrer le projet Medication Reconciliation de l'Organisation mondiale de la santé en France, piloté par la Haute autorité de santé, les professionnels de santé de
Lunéville corrigent un nombre d’erreurs médicamenteuses (EM) comparable à la littérature scientifique internationale, soit au moins 1 EM chez plus de 60% des patients de plus de 65 ans hospitalisés après
passage aux urgences.
Leur gravité est considérée comme majeure dans 5,2 % des cas, c’est-à-dire susceptible d'entraîner des conséquences cliniques pour le patient.
Tous les patients éligibles de l’établissement bénéficient dorénavant de cette prise en charge grâce à une réorganisation interne qui repose sur une étroite collaboration entre pharmaciens et médecins hospitaliers avec leurs confrères libéraux et officinaux. Elle concerne l’admission comme la sortie d’hospitalisation du patient.
La conciliation s’appuie également sur la consultation simultanée de plusieurs sources d’informations pour garantir la juste liste des médicaments du patient. Le Dossier pharmaceutique est l’une d’entre elles. En janvier 2013, le Centre hospitalier de Lunéville est un des premiers établissements de santé français à y accéder.
Le Dossier pharmaceutique utilisé en routine
Le DP permet aux pharmaciens hospitaliers de consulter la base de données médicamenteuses de l'Ordre national des pharmaciens, alimentée par les pharmaciens d'officine. Il sera accessible dans les prochaines semaines aux urgentistes, gériatres et anesthésistes dans le cadre d'une expérimentation.
Avec plus de 24 millions de dossiers créés, un accès sécurisé et permanent est ouvert pour une information qui fiabilise la liste des médicaments pris par le patient à domicile.
Sécurité des échanges d’informations sur le territoire lorrain
La sécurité des échanges d’informations est une priorité des promoteurs. Elle s’applique tant au système d’information hospitalier qu’aux messageries utilisées par les professionnels libéraux.
Prenant exemple sur les échanges médicaux sécurisés, la dynamique lancée par l’Union régionale des professionnels de santé pharmaciens de Lorraine et le GCS Télésanté Lorraine est un atout complémentaire. Elle accélérera le déploiement de messageries sécurisées sur le territoire et renforcera la communication inter-professionnelle.
Une conférence de presse de présentation est organisée le jeudi 4 juillet 2013 à 16h au Salon des Halles de Lunéville.
La Revue hospitalière de France publiera un article sur la démarche lunévilloise de sécurisation du parcours médicamenteux dans une prochaine édition.
AGENDA
03-04/09 Paris Université d’été de la FHF
10-11/09 Paris Assises nationales des Ehpad https://www.planetegrise.fr/agenda/les-assises-nationales-des-ehpad-edition-2024/
12/09 Webinaire "Familles 2- Proches aidants et usagers" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
16-17/09 Paris Rencontres Annuelles des Cadres
30/09 - 01/10 Bordeaux Rencontres RH de la santé
10/10 Webinaire "Ethique du vieillissement" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
09-11/10 Orléans Journées d’études URBH http://www.urbh.net/index.php/journees-d-etudes
09-11/10 Strasbourg Journées de l'AFIB https://afib.asso.fr/details/evenement/les-journees-afib-2024
14-15/10 Bordeaux Séminaire National des Hospitaliers
14/11 Webinaire "Médiation entre les patients/familles et les soignants" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
27-28/11 Paris Journées Internationales de la Qualité Hospitalière et en Santé
5-6/12 Montrouge Journées achat et logistique https://journees-achat-logistique.fr/
12/12 Webinaire "Patient partenaire" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
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