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M-santé en Europe: les recommandations d'une étude prospective
La m-Santé pourrait permettre à l’Union européenne d’économiser 99 milliards d’euros de dépenses de santé en 2017.
Ce chiffre est le résultat d'une étude prospective de PwC « Socio-economic impact of mHealth ».
PwC qui développe en France des missions d’audit, d’expertise comptable et de conseil, estime qu'une généralisation de l’utilisation des solutions mobiles contribuerait à une gestion optimisée des maladies chroniques et des conséquences liées au vieillissement de la population, deux des priorités de l’Union européenne.
A la condition toutefois, précise cette étude, d'une intégration rapide de la m-Santé dans la stratégie de santé publique de l’Union européenne et de la levée de nombreux freins d’ordre réglementaire, économique, structurel et technologique, qui limitent actuellement son développement.
- 30 à 40% des dépenses de santé de l’U.E concernent les plus de 65 ans (source : EU Economic Policy Committee). Un pourcentage qui ne va cesser d’augmenter dans les années à venir ;
- 70 millions d’Européens seront atteints de maladies chroniques d’ici à 2017, ce qui engendrera une perte de salaires de 718 milliards d'euros et 60 milliards d’heures de travail perdues causées par un absentéisme ou une mise à la retraite anticipée ;
- les coûts de santé pourraient augmenter de 4% à 8% du PIB européen d’ici quelques dizaines d’années (source : EU Economic Policy Committee).
« Dans ce contexte, la m-Santé représenterait une réelle opportunité : elle permettra d’améliorer le quotidien des patients, de créer de nouveaux emplois, de réduire les inégalités d’accès aux soins, tout en donnant l’opportunité de réallouer les budgets économisés pour permettre l’accès aux soins et augmenter l’effort de R&D », observe Elisabeth Hachmanian, Associée PwC en charge du secteur de la santé.
Les freins
- Une absence de modèle économique pérenne :
o Le modèle économique actuel, qui repose sur la facturation à l’acte, n’est pas acceptable pour les professionnels de santé pour lesquels il n’existe pas de dispositif de rémunération des soins à distance. Il faut donc trouver un modèle économique qui encourage les professionnels de santé à développer le recours à la m-Santé ;
o En parallèle, les patients qui utilisent ces outils de m-Santé ne bénéficient pas de remboursement par les systèmes d’assurance maladie. Cette absence de prise en charge par les payeurs, qu’ils soient public ou privé, limite l’usage de la m-Santé par les patients et utilisateurs potentiels.
- Une absence de réglementation cohérente sur la m-Santé, qui empêche sa généralisation :
o Une absence de réglementation claire en matière de protection des données personnelles ;
o Un manque de normes d'interopérabilité permettant le développement de solutions compatibles entre elles, ce qui limite le développement des applications de m-Santé ;
o Un manque de clarté sur l’accréditation des dispositifs médicaux de m-Santé : qui va accréditer ces nouvelles applications ? Selon quels critères ? Etc.
- Une absence de normes technologiques qui nuit à l’innovation et réduit les investissements :
o Au-delà de l’insuffisante interopérabilité, on constate que l'implication des médecins n'intervient pas assez en amont dans la conception des solutions de m-Santé.
- Un manque d’organisation structurelle pour une adoption généralisée :
o Un manque de coordination entre les différents systèmes de santé au niveau européen, et même entre les différentes initiatives développées au niveau national ;
o Un manque d’accompagnement au changement pour sensibiliser et former les professionnels et les patients à la m-Santé.
Les recommandations
Selon PwC, les actions et initiatives suivantes sont prioritaires :
• Intégrer la m-Santé dans les stratégies nationales et régionales de santé publique, afin d'aligner le développement de ces solutions avec les priorités définies en matière de santé publique.
• Mettre en place des réglementations qui encouragent le développement de solutions de m-Santé et harmoniser la législation concernant les soins et les services de santé mobile.
• Créer des mécanismes de remboursement innovants et pérennes qui encouragent les patients et les fournisseurs de dispositifs médicaux à adopter des solutions mobiles.
• Clarifier la réglementation européenne sur les dispositifs médicaux en gardant un équilibre entre sécurité/qualité des dispositifs et innovation/accès facilité pour les patients.
• Sensibiliser et former les professionnels de santé, les patients et les utilisateurs potentiels, notamment par la création de communautés d’utilisateurs.
Méthodologie
L'étude « Socio-economic impact of mHealth » est centrée sur les principaux challenges en termes de santé publique qu’auront à faire face les pays de l’EU :
- les maladies chroniques (diabète, insuffisance respiratoire, maladies cardio- vasculaires)
- le style de vie qui accroit les facteurs de risque de ces maladies (hyper-tension, obésité, fumeurs)
- le vieillissement de la population, avec les personnes de plus de 65 ans
L'analyse de données a été effectuée au regard du taux de pénétration des smartphones dans chacun des pays analysés. Elle porte à la fois sur l’analyse des dépenses de santé afférentes et sur les conséquences socio économiques de ces maladies en termes d’absentéisme et de retraite anticipée.
http://public.adequatesystems.com/pub/attachment/270021/03521810115586471379916952400-fr.pwc.com/PwC%20-%20Etude%20socio-economic-impact-of-mHealth-the-European-Union.230913.pdf?id=1019811
AGENDA
03-04/09 Paris Université d’été de la FHF
10-11/09 Paris Assises nationales des Ehpad https://www.planetegrise.fr/agenda/les-assises-nationales-des-ehpad-edition-2024/
12/09 Webinaire "Familles 2- Proches aidants et usagers" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
16-17/09 Paris Rencontres Annuelles des Cadres
30/09 - 01/10 Bordeaux Rencontres RH de la santé
10/10 Webinaire "Ethique du vieillissement" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
09-11/10 Orléans Journées d’études URBH http://www.urbh.net/index.php/journees-d-etudes
09-11/10 Strasbourg Journées de l'AFIB https://afib.asso.fr/details/evenement/les-journees-afib-2024
14-15/10 Bordeaux Séminaire National des Hospitaliers
14/11 Webinaire "Médiation entre les patients/familles et les soignants" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
27-28/11 Paris Journées Internationales de la Qualité Hospitalière et en Santé
5-6/12 Montrouge Journées achat et logistique https://journees-achat-logistique.fr/
12/12 Webinaire "Patient partenaire" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
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