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Atlas national des soins palliatifs et de la fin de vie - 2e édition
Evolution de l’offre de soins palliatifs, profil des patients pris en charge dans les unités de soins dédiées, accompagnement : la deuxième édition de l'Atlas national des soins palliatifs et de la fin de vie est parue.
Il en ressort plusieurs données clés.
L’offre en soins palliatifs
Elle continue de progresser (7500 lits soit +14% depuis 2015) avec un maillage territorial inégal.
La France dispose de 2,8 lits d’USP pour 100 000 habitants et de 8,4 LISP* pour 100 000 habitants. Mais si la majorité des départements ont plus d’un lit d’USP* pour 100 000 habitants, objectif fixé par le dernier Plan national de soins palliatifs, 26 départements ne disposent pas d’USP.
L’activité de ces structures est principalement dédiée aux cancers : plus de 70% des patients pris en charge en soins palliatifs sont atteints de tumeur, alors qu’ils ne représentent qu’un tiers des décès en France.
La part d’interventions des équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP*) à domicile et en EHPAD augmente, alors que leur nombre reste stable.
Ressources humaines - Des données inédites
Pour la première fois, indique le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie, des données sont disponibles.
Pour 10 lits d’USP, on dénombre en moyenne 1,6 ETP de médecin, 0,5 ETP de cadre de santé, 7,2 ETP d’infirmier, 0,5 ETP de psychologue et 6,8 ETP d’aide-soignant. "Ces effectifs sont inférieurs aux objectifs fixés", précisent les auteurs de l'Atlas.
S'agissant des EMSP, on dénombre en moyenne 1 ETP de médecin, 0,1 ETP de cadre de santé, 1,5 ETP d’infirmier, 0,6 ETP de psychologue par EMSP.
L'hôpital reste le premier lieu de décès en France
Plus d'une personne sur deux décède à l'hôpital. Les auteurs de l'Atlas observent toutefois que plus les personnes vieillissent, plus elles meurent à domicile et en Ehpad. Les cancers demeurent en tête des causes de décès, suivis des maladies de l’appareil circulatoire, ces deux causes totalisant plus de la moitié des décès.
Enfin, 37% des personnes qui décèdent à domicile séjournent au moins une fois à l’hôpital au cours des six derniers mois de leur vie.
La publication de cet Atlas intervient alors que débutent les travaux préparatoires à l’élaboration du prochain plan national de développement des soins palliatifs et d’accompagnement à la fin de vie.
* USP (unités de soins palliatifs) : services hospitaliers constitués de lits dédiés aux soins palliatifs et à l’accompagnement de fin de vie ; LISP (lits identifiés de soins palliatifs) : permettent aux services hospitaliers confrontés à des décès fréquents d’assurer la prise en charge des patients jusqu’à leur fin de vie. EMSP (équipes mobiles de soins palliatifs) :
https://www.parlons-fin-de-vie.fr/wp-content/uploads/2020/10/atlas_2020.pdf
AGENDA
03-04/09 Paris Université d’été de la FHF
10-11/09 Paris Assises nationales des Ehpad https://www.planetegrise.fr/agenda/les-assises-nationales-des-ehpad-edition-2024/
12/09 Webinaire "Familles 2- Proches aidants et usagers" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
16-17/09 Paris Rencontres Annuelles des Cadres
30/09 - 01/10 Bordeaux Rencontres RH de la santé
10/10 Webinaire "Ethique du vieillissement" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
09-11/10 Orléans Journées d’études URBH http://www.urbh.net/index.php/journees-d-etudes
09-11/10 Strasbourg Journées de l'AFIB https://afib.asso.fr/details/evenement/les-journees-afib-2024
14-15/10 Bordeaux Séminaire National des Hospitaliers
14/11 Webinaire "Médiation entre les patients/familles et les soignants" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
27-28/11 Paris Journées Internationales de la Qualité Hospitalière et en Santé
5-6/12 Montrouge Journées achat et logistique https://journees-achat-logistique.fr/
12/12 Webinaire "Patient partenaire" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024
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