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2021 - Moins de séjours hospitaliers hors-Covid qu’avant l’épidémie

06.3.2023

Après une baisse du nombre de séjours hospitaliers en 2020, qui a concerné aussi bien les hospitalisations complètes (-17 %) que les hospitalisations de jour (-12 %), l’activité est repartie à la hausse avec un nombre de séjours en progression de +12 % par rapport à 2020 mais qui reste inférieur de 3 % à celui enregistré en 2019 (graphique).

Si l’on distingue par type d’hospitalisation, le nombre de séjours en hospitalisation complète reste très en deçà de son niveau de 2019 (-11 %) alors que les hospitalisations de jour le dépassent (+6 %).

Ces données sont issues d'une étude de la La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)  sur le nombre de séjours hospitaliers hors-Covid-19 en 2021 dans les unités de soins de courte durée de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie (MCO).

Volume de séjours en 2021

Près de 11,4 millions de personnes résidant en France ont été hospitalisées une ou plusieurs fois dans une unité de soins de courte durée en MCO, soit un total de 17,8 millions de séjours, dont 1,6 % pour Covid-19. Les séjours en hospitalisation complète (avec nuitée) comptent pour un peu plus de la moitié de l’ensemble des séjours.

Disparités territoriales
En France métropolitaine, la baisse du nombre de séjours hors Covid-19 par rapport à 2019 est plus importante dans les régions Centre-Val de Loire (-7 %), Hauts-de-France (-6 %) et Île-de-France (-6 %) ; ce nombre est proche de son niveau d’avant-crise, voire le dépasse dans les régions de l’ouest (Occitanie, Nouvelle-Aquitaine, Pays de la Loire, Bretagne). Dans les départements et régions d’outre-mer (DROM), la situation est aussi très contrastée : la Guyane et la Guadeloupe enregistrent une baisse encore très marquée par rapport à 2019 (-8 % et -7 %), tandis qu’à La Réunion et à Mayotte le nombre de séjours retrouve son niveau d’avant-crise.

Recul des séjours pour les maladies ORL, respiratoires (hors Covid-19) et infectieuses
En 2021, les maladies de l’appareil respiratoire, hors Covid-19, contribuent le plus à la baisse du nombre de séjours hospitaliers par rapport à 2019. Les maladies ORL (oto-rhino-laryngologiques) et infectieuses connaissent une baisse de même ampleur, autour de -20 %, mais, relativement moins fréquentes, elles ne participent que modérément au recul total du nombre de séjours.

Deux hypothèses peuvent expliquer la décrue du nombre de séjours pour ces trois catégories de motifs : d’une part, les mesures sanitaires de restriction des contacts personnels et la poursuite de l’application des gestes barrières mise en place pour freiner la propagation du Covid-19 mais aussi le fait que certaines personnes atteintes de maladies chroniques respiratoires soient décédées du Covid-19 en 2020.

Une baisse des séjours pour motifs cardio-neurovasculaires (hors Covid-19) et pour la chirurgie programmée
En 2021, le nombre de séjours pour motifs cardio-neurovasculaires reste en deçà de 2019 (-3 %), principalement pour les accidents ischémiques transitoires et les insuffisances cardiaques. Les personnes de 75 ans ou plus contribuent aux trois quarts à cette baisse. Le constat est identique pour la chirurgie en hospitalisation conventionnelle, elle aussi toujours en baisse par rapport à 2019 (-11 %) alors que la chirurgie ambulatoire dépasse son niveau de 2019 (+3 %).

En savoir plus :

https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/en-2021-le-nombre-de-sejours-hospitaliers

AGENDA

03-04/09 Paris Université d’été de la FHF

10-11/09 Paris Assises nationales des Ehpad https://www.planetegrise.fr/agenda/les-assises-nationales-des-ehpad-edition-2024/

12/09 Webinaire "Familles 2- Proches aidants et usagers" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024

16-17/09 Paris Rencontres Annuelles des Cadres

30/09 - 01/10 Bordeaux Rencontres RH de la santé

10/10 Webinaire "Ethique du vieillissement" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024

09-11/10 Orléans Journées d’études URBH http://www.urbh.net/index.php/journees-d-etudes

09-11/10 Strasbourg Journées de l'AFIB https://afib.asso.fr/details/evenement/les-journees-afib-2024

14-15/10 Bordeaux Séminaire National des Hospitaliers

14/11 Webinaire "Médiation entre les patients/familles et les soignants" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024

27-28/11 Paris Journées Internationales de la Qualité Hospitalière et en Santé

5-6/12 Montrouge Journées achat et logistique  https://journees-achat-logistique.fr/

12/12 Webinaire "Patient partenaire" Comité éthique FHF : https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/ethique/programme-des-webinaires-ethiques-2024

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